江苏南通：建设5G＋医疗，智慧急救为患者打开生命通道

心源性猝死的最佳救援时间只有4分钟，心肺复苏每延迟1分钟，病人的生存率就下降7%~10%。抢占黄金时间，从传统“边走边查”模式到“上车即入院”的“边走边治”闭环救治模式，将大大缩短抢救响应时间。

近日，记者来到江苏南通通州区120指挥中心，走访了解刚投入运行不久的院前医疗急救信息系统，看看他们是如何利用5G与医疗融合，为病患争取更大生机。

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李波 摄

5G＋医疗赢得黄金救援时间

12月8日上午10点30分，安装在苏F5G86M救护车上的摄像头，正在把该车前往急救现场的画面传输到通州区120急救指挥中心调度室的大屏上。此时，车辆正前往东社镇七甲路交通事故现场，去救治一名伤者。

“现在，只要通过移动手机拨打120急救电话，调度中心就可在第一时间通过定位系统锁定呼叫者位置，极大避免了因农村道路不熟而延误最佳抢救时机。”通州区120指挥中心主任瞿新年介绍道。

不一会儿，救护车到达了现场，经过随车医务人员的初步诊断伤者以皮外伤为主。当医务人员用担架将患者抬入车内，依托5G车载信息化系统，这名伤者的生命体征等相关数据立即被“一键传送”到了通州区中医院急诊中心。看到患者的相关信息后，医院涉及的有关科室就立刻打开急救绿色通道，“上车即入院”的闭环救治模式就此实现，大大缩短了救治伤者的反应时间。

“时间就是生命，往往几分钟的延误就有可能决定一个病患的生死。”瞿新年告诉记者，“上个月我们就从‘死神’手中抢回了一位市民的生命。”

原来，68岁的王先生突发胸痛、恶心呕吐等症状，便拨打了120急救电话。通州区人民医院急救站迅速派出救护车抵达王先生家中。“在救护车返院的路上，随车医生就开始对患者进行了病情评估，结果发现其心电图ST段抬高，出现了明显的急性心肌梗死症状。于是随车医生马上通过5G救护车车载信息化系统，将心电图传至医院，并当即通知胸痛中心、手术室、化验室、心电图室等做好接诊准备。”通州区人民医院急诊科及ICU副主任医师倪浩亮告诉记者：“心肌梗死病情恶化速度很快，通过院前急救系统，随车医生与专科医生及时沟通，快速制订抢救方案，提前进行术前准备，为患者争取了宝贵救治时间。”从接到王先生到手术室实施血管开通，前后仅用了60分钟，一周后王先生便康复出院了。

新模式解决传统急救难题

“我们的这套信息化系统于2021年12月初上线运行，使用后极大缓解了此前因院前急救不规范、院前转运时间长、院前救治和医院之间缺乏有效信息沟通等问题。”瞿新年介绍说。

据了解，2021年1月，通州区十六届人大五次会议票决确定，将院前医疗急救信息化建设项目列为通州区民生实事项目之一，投资1886万元升级改造区120急救指挥中心调度系统，采购、改造急救车19辆。改装后的救护车新增了GPS定位系统、智能视频监控系统以及车载心电监护除颤仪、心电图仪等设备。

“在转运患者的过程中，车载设备即可自动搜集患者身份信息，将车上的所有检查数据和相关信息实时传送，遇到危重病人，车载视频通话系统还可实现院内专家会诊，指导车上医务人员对患者进行急救。”瞿新年透露。

目前，通州区已建成以通州区120指挥中心信息平台为主，区人民医院急诊与胸痛、创伤、卒中、高危新生儿专科、高危孕产妇专科“五大中心”及相关医疗单位急诊科为支撑的医疗急救信息系统，该系统可实现院前急救信息与各急救分站所属医院间数据互联互通。系统试运行到现在，累计提交院前电子病历12277份，为超7000名疑似胸痛、卒中、创伤患者打开了生命通道。

南通将建成全域化急救指挥平台

“通州区急救信息化模式的成功运行为我市打造全域化急救指挥平台提供了宝贵经验。”南通市卫健委医政医管处王少坤介绍说，“为此，市卫健委正在加快推进相关工作，秉持‘人民至上，生命至上’的理念，全力推进5G+急救信息化项目，打造全域化急救指挥平台，强力推进信息互通共享，逐步实现全域内急救指挥‘一张图’、医疗救治‘一张网’，并在加强院前急救信息化的基础上建立质控体系，实现城乡院前急救服务同质化、均等化。”

今年3月，南通市急救中心听障人士呼救无障碍平台在江苏省内率先正式上线，旨在关爱特殊群体，力争提供“覆盖全急救链”的“无障快捷”急救服务。9月，南通市急救中心急救外呼系统上线测试并试用，平稳高效运行至今，进一步优化了院前急救出车流程，提高了中心出救效率。

12月11日，记者从南通市急救中心了解到，“基于5G富媒体与远程协同急诊救治”已成功入选工信部和卫健委发布的“5G+急诊救治”方向试点项目。作为“十四五”期间南通卫健系统重点打造的信息化建设项目之一，项目由几大部分构成：一是建设全域化急救指挥管理平台，依托各区县已建独立指挥型120急救指挥调度中心的优势，建设统一急救指挥管理平台，全面掌控120急救调度指挥信息，平战结合，提升院前急救体系应对突发医疗救援响应水平；二是健全院前医疗救治平台，依托移动5G专网，建设5G+可视化120报警+AI人工智能筛选危重病人+第一时间120调度员医学指导，做到“来电即救治”；三是利用5G+物联网技术，采集现运行救护车危重病人心电图、生命体征、救治图像与医院急诊系统五大中心对接，做到“上车即入院”。作者：李波 朱荭