全球聚焦：没事吸点氧可以有病治病、没病保健？专家提醒：只有恰当的氧治才有益患者

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“听说吸点氧可以有病治病、没病保健？”“是不是吸氧浓度越高，疗效就越好？”……临床上，医护人员时常听到患者咨询类似的问题。医生经常会让住院患者吸吸氧，因此不少患者和家属认为“吸氧没有任何坏处”。12日，市妇保院专家提醒：对于患者，氧气并不是真的吸得越多越好。

氧气治疗简称氧疗，是缓解缺氧症状的一种方法，通过给患者吸入气中的氧浓度高于大气氧浓度，以提高肺泡内氧分压，改善和纠正低氧血症，确保组织的氧气供应，达到缓解缺氧的治疗目的。最新一期《美国医学会杂志（JAMA）》的一项研究显示，对于重症患者来说，滥用吸氧会增加并发症和死亡的风险。在《柳叶刀（The Lancet）》上发表的一项研究发现，给血氧饱和度高于96%的患者吸氧，死亡率可能会增加1%。另外，无低氧血症的产妇在分娩过程中使用氧气对胎儿有害。

“我们不推荐给没有低氧血症的患者吸氧，并且任何情况下的氧疗都需要同时记录吸氧浓度。”市妇保院ICU专家强调，血氧饱和度≥96%的患者应停止氧疗；对于大多数患者，血氧饱和度目标值为90%～94%是合理的，至少可以避免氧疗危害；对于心梗或脑卒中患者，如果血氧饱和度在90%～92%建议不启动氧疗，血氧饱和度≥93%强烈建议不启动氧疗；对于存在高碳酸血症型呼吸衰竭风险的患者，推荐血氧饱和度目标值为88%～92%；对于其他疾病如感染，还没有充足的证据明确显示何时需要启动氧疗；对于不同患者，建议使用其所需的最少氧气治疗量。

需要提醒的是，上述推荐意见适用于大多数患者，但不适用于手术患者、婴儿或其他罕见病患者。因此，只有恰当的氧气治疗才有益于患者。

通讯员傅佑轩

记者冯启榕